Повеќето пациенти на имуносупресивни лекови за хронични воспалителни состојби, како што се ревматоиден артритис, мултиплекс склероза и воспалителни заболувања на дебелото црево, се уште можат да произведат антитела по добивањето вакцини против ковид mRNA 19, заклучија истражувачите од Универзитетот во Сан Франциско и Универзитетот во Вашингтон.

Студијата, објавена на Интернет, покажа дека 89 проценти од пациентите со воспалителни состојби произвеле антитела што може да се откријат како одговор на вакцината.

Овие одговори варираа од лек до лек, а некои учесници произведоа ниско ниво на антитела.

„Бидејќи границата на заштита на антитела е непозната, тешко е да се предвиди до кој степен намалените титри на антитела ја менуваат заштитата на пациентите со хронични воспалителни заболувања“, вели коавторот Мари Накамура, д-р, од Клиниката за ревматоиден артритис на UCSF, која го предводеше истражувачкиот тим UCSF.

„Покрај тоа, тешко е да се направи разлика помеѓу улогата на основната болест и улогата на лековите во придонесот за намален капацитет на вакцината да предизвика имунолошки одговор“.

Студијата опфати 186 учесници во UCSF, Општата болница Цукерберг во Сан Франциско и Медицинскиот факултет на Универзитетот во Вашингтон.

Најчестите состојби беа воспалителна болест на дебелото црево, која вклучува Кронова болест и улцеративен колитис (32 проценти), ревматоиден артритис (29 проценти), лупус (11 проценти) и мултиплекс склероза (7 проценти). Овие состојби се третираат со имуносупресиви кои го блокираат воспалението, но исто така го намалуваат имунолошкиот одговор на некои вакцини.

Учесниците дадоа примероци од крв пред да ја примат секоја доза на Фајзер или Модерна и една до две недели по втората вакцинација. Повеќето пациенти останаа на лекови бидејќи студијата беше направена за време на воведувањето на вакцината.

Студијата сугерира дека видот на третманот влијае на степенот на сероконверзија, процес во кој антитела се присутни во крвта на кое било ниво над откривање по инфекција или имунизација.

Значајно е дека само 11 од 17 пациенти на кортикостероиден преднизон сероконвертирани, и шест од 10 пациенти на терапија за осиромашување на Б-клетките, која ги уништува Б-клетките кои произведуваат автоимуна функција, имале сероконверзија.

Истражувачите откриле дека другите имуносупресиви, вклучително и антиметаболити, како што е метотрексат, земени од 29 пациенти, не предизвикале многу послаб одговор на антителата од оние што не земале лекови. Истото важеше и за оние пациенти на ТНФ инхибитори или ЈАК инхибитори.

Вакцината против Ковид 19 „очигледно има корист“ и покрај различните одговори на антитела

Бидејќи пациентите на имуносупресиви може да бидат изложени на зголемен ризик од тешки заболувања, како и од пробивни инфекции, може да се препорача трета доза.

Претходно овој месец, Американскиот колеџ за ревматологија им препорача трета доза на mRNA вакцина на оние кои примаат имуносупресивни лекови.

Препораката следи по комуникацијата на Центрите за контрола и превенција на болести дека луѓето со ослабен имунолошки систем „може да имаат корист од дополнителна доза за да се уверат дека имаат доволно заштита“.

Некои пациенти се загрижени дека вакцинацијата може да предизвика избивање на болеста, но тоа не е забележано, рече еден од вишите автори, Алфред Ким, доктор по медицина на Медицинскиот универзитет во Вашингтон.

„Другите не ја гледаат поентата на вакцинација, бидејќи мислат дека лековите што ги земаат за да ја лечат нивната состојба ќе ги спречат да предизвикаат имунолошки одговор на вакцината“, рече тој.

„Она што го откривме овде е дека огромното мнозинство пациенти можат да одговорат на антитела по вакцинација против Ковид 19. Очигледно е дека има придобивки за оваа популација“, заклучи докторот.